第100回薬剤師国家試験
◆ 問186
急性糸球体腎炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。-
Ⅳ型アレルギーにより発症する。
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B群溶血性連鎖球菌感染が、主な発症原因である。
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糸球体ろ過値の低下が見られる。
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血尿を認める。
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ループ利尿薬は禁忌である。
◆ 問186
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3、4
本疾患はⅢ型アレルギーによって発症する。本疾患の発症の機序を以下に示す。
・主にA群β溶血性連鎖球菌などの上気道感染により免疫複合体が形成される
・形成された免疫複合体が糸球体に沈着する
＊本疾患の原因となる免疫複合体の形成にはⅢ型アレルギーが関与している。
本疾患では、腎機能の低下により糸球体ろ過値（糸球体ろ過量：GFR）の低下、血尿、タンパク尿、浮腫、高血圧などが見られる。
本疾患では、タンパク尿による浮腫が見られるため、その症状を軽減するためにフロセミドなどのループ利尿薬が用いられることがある。
