第100回薬剤師国家試験
◆ 問32
カリウム保持性利尿薬はどれか。１つ選べ。-
スピロノラクトン
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ブメタニド
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アセタゾラミド
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D−マンニトール
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メフルシド
◆ 問32
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：1
スピロノラクトンは、カリウム保持性利尿薬であり、集合管主細胞（及び遠位尿細管）においてアルドステロンと競合的に拮抗し、Na＋−K＋交換反応を抑制することによりNa＋の再吸収及びK＋の排泄を抑制する。
ブメタニドは、ループ利尿薬であり、ヘンレ係蹄上行脚におけるNa＋−K＋−2 Cl−共輸送系を阻害し、Na＋、K＋、Cl−の再吸収を抑制する。
アセタゾラミドは、炭酸脱水酵素阻害薬であり、主として近位尿細管細胞内の炭酸脱水酵素を阻害し、Na＋−H＋交換系を抑制する。
D−マンニトールは、浸透圧性利尿薬であり、尿細管内の浸透圧を上昇させることによりNa＋や水の再吸収を抑制する。
メフルシドは、チアジド系類似薬であり、ヘンレ係蹄及び遠位尿細管におけるNa＋、Cl−の再吸収を抑制する。
