第101回薬剤師国家試験
◆ 問156
神経障害性疼痛（糖尿病性神経障害に伴う痛みなど）の治療薬には、一次知覚神経に発現するイオンチャネルに作用するものがある。その作用機序として正しいのはどれか。２つ選べ。-
電位依存性Ca2＋チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
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電位依存性K＋チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
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ATP感受性K＋チャネルを遮断し、神経伝達物質の遊離を抑制する。
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電位依存性Cl－チャネルを遮断し、神経の興奮を抑制する。
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電位依存性Na＋チャネルを遮断し、神経の興奮を抑制する。
◆ 問156
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：1、5
神経障害性疼痛（糖尿病性神経障害に伴う痛みなど）の治療には、プレガバリンやメキシレチンなどが用いられる。プレガバリンは、電位依存性Ca2＋チャネルのα2βサブユニットとの結合を介してCa2＋チャネルの細胞表面での発現量及びCa2＋流入を抑制し、神経伝達物質（グルタミン酸などの興奮性神経伝達物質）の遊離を抑制する。また、メキシレチンは、知覚神経の電位依存性Na＋チャネルを遮断し、神経の興奮を抑制する。
