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第101回薬剤師国家試験

◆ 問186

36歳男性。既往歴に特記すべきことなし。体のだるさとともに、突然、上眼瞼と下肢に浮腫が出現した。血圧は140/85 mmHgで、血液検査・尿検査を行ったところ、結果は以下のとおりであった。
血液検査：白血球5,800/μL、Hb 14.2 g/dL、血小板数25×10⁴/μL、AST 32 IU/L、ALT 38 IU/L、血中尿素窒素（BUN）23 mg/dL、血清クレアチニン1.2 mg/dL、クレアチニンクリアランス80 mL/min、Na 138 mEq/L、K 4.5 mEq/L、Cl 102 mEq/L、低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）268 mg/dL、高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C）39 mg/dL、トリグリセリド190 mg/dL、血清総タンパク5.6 g/dL、血清アルブミン2.6 g/dL、空腹時血糖98 mg/dL、HbA1c 5.6％
尿検査：尿潜血（－）、尿タンパク（4＋）3.8 g/day、尿比重1.018
精査の結果、ステロイドのパルス療法が開始された。
この患者の推定される病態として正しいのはどれか。１つ選べ。

• 1
  痛風腎
• 2
  糖尿病
• 3
  ネフローゼ症候群
• 4
  急性肝炎
• 5
  多発性硬化症

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◆ 問186

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