第102回薬剤師国家試験

正解：4

レスキュー薬（追加投与薬）とは、疼痛管理において、徐放性製剤に追加して用いられる即効性の高い薬のことである。選択肢のうち、選択肢1（オキシコドン塩酸塩水和物徐放錠）、選択肢3（モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠）、選択肢5（フェンタニルクエン酸塩経皮吸収型製剤）は即効性が期待できないため、レスキュー薬として用いることはできない。

選択肢2（オキシコドン塩酸塩水和物散）及び選択肢4（フェンタニルクエン酸塩舌下錠）は即効性が期待できるため、レスキュー薬として用いられる。

オキシコドン塩酸塩水和物散とフェンタニルクエン酸塩舌下錠の使用法を以下にまとめる。

・オキシコドン塩酸塩水和物散

通常、成人にはオキシコドン塩酸塩（無水物）として、1日10～80 mgを4回に分けて経口投与する。レスキュードーズとして使用する場合、1回量は定時投与中のオキシコドン塩酸塩経口製剤の1日量の1/8～1/4を経口投与する。

・フェンタニルクエン酸塩舌下錠

通常、成人には1回の突出痛に対して、フェンタニルとして50又は100 μgを開始用量とする。用量調節期に、症状に応じて、フェンタニルとして1回50、100、200、400、600、800 μgの順に一段階ずつ適宜調節し、至適用量を決定する。

これらのことから、選択肢4がレスキュー薬及びその1回量として適切な組合せである。