第104回薬剤師国家試験
◆ 問154
虚血性心疾患治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。-
ニトログリセリンから産生される一酸化窒素は、血管平滑筋のグアニル酸シクラーゼ活性を阻害することで心臓の前負荷を軽減する。
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ニコランジルは、ATP 感受性 K＋チャネルを開口することで冠動脈を拡張させる。
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アテノロールは、血管平滑筋のアドレナリンα2受容体を遮断することで末梢血管抵抗を減少させる。
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ジルチアゼムは、心筋細胞のCa2＋チャネルを遮断することで心機能を抑制する。
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ジピリダモールは、冠動脈のアデノシンA2A受容体を直接刺激することで冠動脈を拡張させる。
◆ 問154
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：2、4
１ 誤
ニトログリセリンから産生される一酸化窒素は、血管平滑筋のグアニル酸シクラーゼ活性を促進し、cGMP濃度を上昇させることで、血管拡張作用を示す。ニトログリセリンは、静脈を拡張し、静脈還流量を減少させるため、心臓に対する前負荷を軽減させる。
２ 正
ニコランジルは、一酸化窒素遊離作用とATP感受性K＋チャネル開口作用により、血管拡張作用を示す。
３ 誤
アテノロールは、選択的アドレナリンβ1受容体を遮断薬であり、アドレナリンα2受容体遮断作用を有していない。
４ 正
５ 誤
ジピリダモールは、アデノシントランスポーターを阻害することで赤血球へのアデノシンの取り込みを抑制し、血液中アデノシン濃度を上昇させることで、冠血管を拡張させる。
