第104回薬剤師国家試験
◆問242-243
73歳女性。友人に勧められたミネラルウォーターで医薬品を服用して良いか、かかりつけ薬剤師に相談した。そこで薬剤師は女性のお薬手帳を確認した。現在服用中の薬とミネラルウォーターの成分一覧は以下のとおりであった。（処方薬1） アレンドロン酸錠 35 mg
（処方薬2） ワルファリンK錠 1 mg
（処方薬3） グリメピリド錠 1 mg
（処方薬4） アセトアミノフェン錠 300 mg
（処方薬5） シプロフロキサシン錠 200 mg
◆ 問242
このミネラルウォーターの総硬度（mg/L）はどれか。１つ選べ。ただし原子量は以下のとおりとする。H 1.00、C 12.0、O 16.0、Na 23.0、K 39.1、Mg 24.3、Ca 40.0-
110
-
140
-
300
-
1,100
-
1,400
◆ 問243
◆ 問242
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：5
総硬度は、水中のカルシウムイオン及びマグネシウムイオンの量を、これに対応する炭酸カルシウムの量（mg/L）に換算して表したものである。
総硬度は、以下の手順で求めることができる。
①：ミネラルウォーターに含まれるCa、Mgの濃度（mg/L）をモル濃度（mmol/L）に換算し、それぞれを足し算する。
②：①で求めたモル濃度の和にCaCO3の分子量（100）を掛け算する。
ミネラルウォーターには、100 mL中にCa：44.0 mg、Mg：7.29 mgが含まれていることから、それぞれの濃度（mg/L）は、440 mg/L、72.9 mg/Lとなり、また、それぞれのモル濃度は、11 mmol/L（440 mg/L÷40.0）、3 mmol/L（72.9 mg/L÷24.3）となる。
これらのことから、総硬度を以下のように計算することができる。
総硬度（mg/L）＝（11 mmol/L＋3 mmol/L）×100＝1,400 mg/L
◆ 問243
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：1、5
設問のミネラルウォーターには、2価以上の金属イオン（Ca2＋、Mg2＋）が多く含まれている。そのため、2価以上の金属イオンと難溶性キレートを形成するアレンドロン酸錠35mg、シプロフロキサシン錠200mgをこのミネラルウォーターで服用すると、吸収に影響が現れると考えられる。
