第106回薬剤師国家試験

◆問196-197

◆ 問196

• 1
  目視で観測するため、抗体Ａの標識には主に金コロイドが用いられる。
• 2
  「　X　」に入るのは、hCG である。
• 3
  「　Y　」に入るのは、ウサギ IgG である。
• 4
  尿中の hCG 濃度が著しく高いとき、判定窓の線が濃く、終了確認窓の線が薄くなったり、消失したりする場合がある。
• 5
  抗体Ｃの代わりに、hCG を用いることも可能である。

検査薬を購入した女性は、表示された検査結果をみて、判定窓の線が薄かったことから不安を感じて、購入したドラッグストアに行った。この女性に対する薬剤師の対応として、適切なのはどれか。２つ選べ。

• 1
  この女性の月経周期がこれまで順調であったかどうかを確認する。
• 2
  各窓の線が明瞭ではないため、妊娠の可能性はないと説明する。
• 3
  線の色の濃淡によらず、妊娠している可能性があるため、受診を勧める。
• 4
  妊娠初期では、尿中の hCG が少なく陰性となることもあるため、さらに1ヶ月以上あけてからの再検査が必要であると説明する。
• 5
  妊娠していると判断し、母子手帳の交付を申請するよう勧める。

◆ 問196

◆領域・タグ

◆正解・解説

正解：3

イムノクロマトグラフィーの測定原理について以下に示す。



採尿部に尿を滴下すると、尿に含まれるhCGがコンジュゲートパッドに含まれる抗体（hCGを特異的に認識する色素（金コロイド）や酵素で標識された抗体）と結合する。その後、抗原と抗体の免疫複合体は、毛細管現象により判定窓まで移動し、膜上に固定された抗体（hCGを特異的に認識する抗体）に捕捉される。
判定窓で生成されたサンドイッチ型複合体による呈色により、測定対象物の有無や量がわかる。
判定窓を通過した、抗原と反応しなかった抗hCGマウス標識抗体は、終了確認窓まで移動し、膜上に固定された抗体（抗hCGマウス標識抗体を特異的に認識する抗体）に捕捉される。
終了確認窓で呈色が認められることにより、検査が正常に終了したことが確認できる。

１　正しい
上記参照

２　正しい
上記参照

３　誤っている
「　Y　」に入るのは、マウスIgG である。

４　正しい
尿中の hCG 濃度が著しく高いと、hCGとhCGを特異的に認識する色素（金コロイド）標識された抗体の結合量が増えるため、判定窓の線が濃く、終了確認窓の線が薄くなったり、消失したりする場合がある。

５　正しい
抗体Ｃの代わりに、hCG を用いても、抗hCGマウス標識抗体を補足することが可能である。

◆ 問197

◆領域・タグ

◆正解・解説