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第106回薬剤師国家試験

◆問234-235

34歳男性。仕事中に不凍液を誤飲した。数時間後、下腹部痛、下痢、嘔気、嘔吐を伴い、救急外来を受診したところ、徐々に意識レベルが低下してきた。 血中エチレングリコール濃度を測定したところ50mg/dLであり、血液検査と血液ガス分析結果は以下のとおりであった。

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◆ 問235

この患者で起こった中毒及びその治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。 ２つ選べ。

• 1
  エチレングリコールは、主として肝臓でアルコール脱水素酵素及びアルデヒド脱水素酵素により代謝される。
• 2
  エチレングリコールは、主として肝臓のシトクロム P450により代謝される。
• 3
  エチレングリコールの代謝により生成するグリコール酸は、カルシウムと結合して不溶性となり、尿細管に沈着して腎臓を障害する。
• 4
  炭酸水素ナトリウムは、エチレングリコールの代謝物による代謝性アシドーシスを補正する。
• 5
  ホメピゾールは、肝臓のアルデヒド脱水素酵素を阻害することにより、エチレングリコールを解毒する。

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◆ 問234

◆領域・タグ

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◆ 問235

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◆正解・解説

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