第108回薬剤師国家試験

正解：4

誤：「コレスチミド」
　コレスチミドは、胆汁酸の腸肝循環を抑制し、肝臓でのコレステロールから胆汁酸への異化を促進することで肝細胞膜のLDL受容体を増加させる。

誤：「エゼチミブ」
　エゼチミブは、小腸壁のコレステロールトランスポーターであるNPC1L1に結合し、コレステロールの吸収を選択的に阻害する。

誤：「ロミタピド」
　ロミタピドは、肝細胞、小腸上皮細胞の小胞体内腔に存在するミクロソームトリグリセリド輸送タンパク質（MTP）に結合することで脂質輸送を阻害する。その結果、肝細胞でのVLDL、小腸上皮細胞でのキロミクロンの形成を阻害する。

正：「エボロクマブ」
　エボロクマブは、ヒト抗PCSK9モノクローナル抗体製剤であり、LDL受容体分解促進タンパク質であるPCSK9に高い親和性を示し、PCSK9のLDL受容体への結合を阻害することでLDL受容体の分解を抑制する。

誤：「ロスバスタチン」
　ロスバスタチンは、HMG−CoA（3−ヒドロキシ−3−メチルグルタリルCoA）をメバロン酸に変換する酵素であるHMG−CoA還元酵素を阻害し、肝細胞内でのコレステロール合成を抑制する。