第110回薬剤師国家試験
◆問254-255
56歳男性。身長165cm、体重63kg。1年前に健診で心電図異常が見つかり、循環器内科で精密検査となった。その結果、頻脈性不整脈と診断され、ジソピラミド(50mgカプセルを1回1カプセル、1日3回朝昼夕食後服用)による治療が開始され、継続して服用していた。2週間前に動悸や立ちくらみを自覚するようになり、精密検査と治療の見直しのため入院となった。入院から4日目にジソピラミドを1日150mgから300mgに増量したが、症状が改善されなかったことから、ジソピラミドをソタロール(80mg錠を1回1錠、1日2回朝夕食後服用)に変更となった。ソタロール服用開始から5日目に、担当薬剤師が病室を訪れた際に、下図に示す心電図の異常を発見した。
◆ 問254
この患者に使用された2つの抗不整脈薬に共通する作用機序はどれか。1つ選べ。-
電位依存性Na+チャネル遮断
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電位依存性Ca2+チャネル遮断
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電位依存性K+チャネル遮断
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アドレナリンβ受容体遮断
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アセチルコリンM2受容体遮断
