第110回薬剤師国家試験
◆問290-291
65歳男性。2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。約15年前にC型肝炎ウイルス(HCV)感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰性化しなかった。その後、C型慢性肝炎に対して処方2の薬剤を内服し経過観察中であったが、AST及びALTの軽度上昇が認められたため、直接作用型抗ウイルス薬(処方3)が追加された。(処方1)
カナグリフロジン錠100mg
・1回1錠(1日1錠)
テネリグリプチン錠20mg
・1回1錠(1日1錠)
・1日1回 朝食後 28日分
(処方2)
ウルソデオキシコール酸錠100mg
・1回2錠(1日6錠)
・1日3回 朝昼夕食後 28日分
(処方3)
レジパスビル・ソホスブビル配合錠1回1錠
・1回1錠(1日1錠)
・1日1回 夕食後 28日分
◆ 問290
◆ 問291
処方3追加時とその2ヶ月後受診時の検査値は下表のとおりであった。(身体所見並びに検査結果)
検査結果を見た医師から、院内における採用薬の確認と治療薬の変更について、薬剤部に問合せがあった。
検査値から判断し、処方3の薬剤を変更することにした。変更後の治療薬として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
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ラミブジン
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グレカプレビル・ピブレンタスビル配合錠
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エンテカビル
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テノホビルアラフェナミド
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ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠＋リバビリン
