第110回薬剤師国家試験

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尋常性乾癬治療薬セクキヌマブの標的分子に関する解説

セクキヌマブは、ヒト型抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体であり、IL-17Aを選択的に中和することで、IL-17Aがその受容体に結合するのを防ぎ、乾癬の炎症反応を抑制します。

選択肢ごとの解説：

1.  ホスホジエステラーゼⅣ(PDE Ⅳ)：PDE4阻害薬は乾癬治療に用いられることがありますが、セクキヌマブの標的ではありません。PDE4阻害薬は、細胞内のcAMP濃度を上昇させ、炎症性サイトカインの産生を抑制します。

2.  チロシンキナーゼ2(Tyk2)：Tyk2阻害薬も乾癬治療に用いられることがあります。Tyk2は、JAK-STATシグナル伝達経路に関与する酵素であり、炎症性サイトカインのシグナル伝達を阻害します。しかし、セクキヌマブの直接的な標的ではありません。

3.  ビタミンD受容体：活性型ビタミンD3製剤は、乾癬治療に用いられます。ビタミンD受容体を介して、角化細胞の分化を促進し、炎症を抑制します。しかし、セクキヌマブの標的ではありません。

4.  IL-12及びIL-23：IL-12/23阻害薬も乾癬治療に用いられます。IL-12とIL-23は、Th1細胞やTh17細胞の活性化に関与し、炎症性サイトカインの産生を促進します。これらのサイトカインを阻害することで乾癬の症状を改善しますが、セクキヌマブの直接的な標的ではありません。

5.  IL-17A：セクキヌマブは、IL-17Aに対するモノクローナル抗体であり、IL-17Aを特異的に阻害します。IL-17Aは、乾癬の病態に関与する主要なサイトカインの一つであり、角化細胞の増殖や炎症性サイトカインの産生を促進します。
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