第99回薬剤師国家試験
◆ 問135
農薬とその急性中毒に対する処置・解毒法の組合せのうち、正しいのはどれか。２つ選べ。-
パラコート ーーー 酸素吸入
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ジクロルボス ーーー アトロピンの投与
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カルバリル ーーー プラリドキシムヨウ化物（PAM）の投与
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塩基性硫酸銅 ーーー ペニシラミンの投与
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硫酸タリウム ーーー メチレンブルーの投与
◆ 問135
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：2、4
パラコートの急性中毒に対しては、胃洗浄、輸液、強制利尿等を行う。なお、酸素吸入によりパラコートによる肺障害が進行するため、パラコートの急性中毒に対して酸素吸入を行ってはならない。
ジクロルボスの急性中毒時に対しては、プラリドキシムヨウ化物（PAM）やアトロピンの投与を行う。
カルバリルの急性中毒時に対しては、アトロピンの投与を行う。なお、カルバリルは、コリンエステラーゼ（ChE）をカルバモイル化することによりChEを阻害するため、ChEからカルバモイル基を除去ことができないPAMは、カルバリルの急性毒性に対して有効ではない。
塩基性硫酸銅の急性中毒時に対しては、ペニシラミンの投与を行う。
硫酸タリウムの急性中毒時に対しては、プルシアンブルーの投与を行う。なお、メチレンブルーは、薬剤性のメトヘモグロビン血症（アニリンやニトロベンゼンによるメトヘモグロビン血症）の解毒に用いられる。
