第99回薬剤師国家試験
◆ 問161
糖尿病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。-
ミグリトールは、α−グルコシダーゼ阻害作用とα−アミラーゼ阻害作用により食後高血糖を抑制する。
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グリベンクラミドは、血糖依存的にインスリン分泌を促進する。
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ピオグリタゾンは、アディポネクチンの産生を高め、インスリン抵抗性を改善する。
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メトホルミンは、AMP依存性プロテインキナーゼを抑制することにより、肝臓での糖新生を抑制する。
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ミチグリニドは、スルホニル尿素（SU）構造を待たないが、膵β細胞のSU 受容体に結合する。
◆ 問161
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3、5
ミグリトールは、α−グルコシダーゼ阻害作用により食後高血糖を抑制するが、α−アミラーゼ阻害作用を有しない。なお、α−グルコシダーゼ阻害作用とα−アミラーゼ阻害作用により食後高血糖を抑制する薬物にはアカルボースがある。
グリベンクラミドはスルホニル尿素（SU）剤であり、膵B（β）細胞のSU受容体に結合して、血糖非依存的にインスリン分泌を促進する。
ピオグリタゾンは、ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体γ（PPARγ）を刺激し、アディポネクチンの産生を高めることに加え、TNF−α産生を抑制することによりインスリン抵抗性を改善する。
メトホルミンは、AMP依存性プロテインキナーゼを活性化することにより、肝臓での糖新生を抑制することに加え、末梢での糖利用を促進する。
ミチグリニドは、スルホニル尿素（SU）構造を待たないが、膵β細胞のSU 受容体に結合し、ATP感受性K＋チャネルを閉口させることによりインスリン分泌を促進する。
