第100回薬剤師国家試験
◆ 問328
65歳女性。体重50kg。絶飲絶食であり、維持期に用いる1日当たりの高カロリー輸液の組成を考えることになった。この患者の1日当たりに必要な総エネルギー量は、予測式から基礎代謝量を求め、活動因子および障害因子を考慮して算出したところ、1400 kcalであった。高カロリー輸液組成において、非タンパクカロリー／窒素比（NPC/N）が、150になるようにしたい。10％アミノ酸輸液の投与量として最も近いものはどれか。１つ選べ。ただし、タンパク質には窒素が16％含まれるものとする。また、20％脂肪乳剤250 mL（500 kcal）1本を末梢静脈より投与する予定である。
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50 mL
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100 mL
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300 mL
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400 mL
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500 mL
◆ 問328
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：5
10％アミノ酸輸液の投与量をx mLとする。
＜非タンパクカロリーを求める＞
アミノ酸1 g当たりのカロリーが4 kcalであることから、アミノ酸によるカロリーを以下のように求めることができる。
x mL×10 g/100 mL×4 kcal/g＝0.4 x kcal
基礎代謝量が1400 kcalであることから、非タンパクカロリー（NPC）は1400－0.4 x kcalとなる。
＜輸液に含まれている窒素の量を求める＞
タンパク質には窒素が16％含まれていることから、輸液に含まれている窒素の量を以下のように求めることができる。
x mL×10 g/100 mL×0.16＝0.016 x g
これらのことから、非タンパクカロリー／窒素比（NPC/N）＝150となるようにするための10％アミノ酸輸液の投与量を以下のように求めることができる。
（1400－0.4 x）÷0.016 x＝150
x＝500
