第100回薬剤師国家試験
◆ 問57
高度な徐脈を認める高血圧患者（但し、他に合併症、臓器障害を有さない）に対して、使用すべきでない降圧薬はどれか。１つ選べ。-
リシノプリル水和物
-
アムロジピンベシル酸塩
-
アテノロール
-
トリクロルメチアジド
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オルメサルタンメドキソミル
◆ 問57
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3
高度な徐脈を認める高血圧患者に対して、使用すべきでない降圧薬は、β受容体遮断薬であるアテノロールである。アテノロールなどのβ受容体遮断薬は、心機能を抑制する作用があり、副作用として心不全、徐脈、房室ブロック等が現れることがあるため、高度な徐脈を認める患者に対して、投与禁忌となっている。
なお、リシノプリル水和物（ACE阻害薬）、アムロジピンベシル酸塩（Ca拮抗薬）、トリクロルメチアジド（チアジド系利尿薬）、オルメサルタンメドキソミル（ARB）は、高度な徐脈を認める患者に使用することが可能である。
