第101回薬剤師国家試験
◆ 問344
7歳女児。近医の皮膚科にてアトピー性皮膚炎と診断され、母親が以下の処方箋を保険薬局に持参した。
薬剤師が母親に服薬指導する内容として、適切でないのはどれか。１つ選べ。
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タクロリムス軟膏は、傷やただれているところに使用して下さい。
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ベタメタゾン吉草酸エステルクリームは、症状が改善されても自己判断で中止しないで下さい。
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ヘパリン類似物質クリームは、皮膚の保湿効果があります。
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ヘパリン類似物質クリームは、傷やただれがあるところに塗らないで下さい。
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フェキソフェナジン塩酸塩は、眠気を起こしにくい薬です。
◆ 問344
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：1
１ 適切でない
タクロリムス軟膏を傷やただれているところに使用すると、吸収が促進され、血中濃度が上昇し、副作用である腎障害が発現する可能性がある。そのため、タクロリムス軟膏を使用する場合には、あらかじめ傷口の処置を行い、傷やただれの改善を確認した後に、本剤の使用を開始する。
２ 適切である
ベタメタゾン吉草酸エステルは副腎皮質ステロイド性薬である。ベタメタゾン吉草酸エステルクリームを急に中止すると、ステロイド離脱症候群（低血圧、低血糖、低ナトリウム血症、高カリウム血症など）が現れることがある。
３ 適切である
ヘパリン類似物質クリームは、角質水分保持増強作用を示すため、皮膚の保湿効果を有する。
４ 適切である
ヘパリン類似物質クリームを使用する際、傷やただれを避けて使用する必要がある。
５ 適切である
フェキソフェナジン塩酸塩は、第二世代抗ヒスタミン薬であり、脳内移行性が低く、眠気を誘発しにくい。
