第105回薬剤師国家試験
◆ 問70
喘息患者の薬剤管理指導記録のうち、SOAPのSとして記載すべきものはどれか。１つ選べ。-
両側肺で喘鳴が聴取される。
-
咳き込んでつらく、夜も眠れなかった。
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点滴加療を必要とする。
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明日も改善がなければ来院を指示する。
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薬剤の吸入が正しくできているかを確認する。
◆ 問70
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：2
SOAP形式とは、薬歴の経過記録の方法であり、S（Subjuctive：主訴や患者の訴えなどの主観的情報）、O（Objective：理学的所見などの客観的情報）、A（Assessment：評価、分析など）、P（Plan：検査や治療の指針、今後の治療計画など）にわけて患者情報を記載する。
１ 誤
「両側肺で喘鳴が聴取される。」は、客観的情報に該当するのでOに記載する。
２ 正
「咳き込んでつらく、夜も眠れなかった。」は、患者の訴えに該当するのでSに記載する。
３ 誤
「点滴加療を必要とする。」は、分析、評価に該当するのでAに記載する。
４ 誤
「明日も改善がなければ来院を指示する。」は、治療指針に該当するのでPに記載する。
５ 誤
「薬剤の吸入が正しくできているかを確認する。」は、今後の治療計画に該当するのでPに記載する。
