第111回薬剤師国家試験

◆ 問11

下図は、ヒト男性の泌尿器及び生殖器を含む下腹部の正中矢状断面図である。前立腺はどれか。1つ選べ。
111回問11画像1

◆ 問11

◆領域・タグ

◆正解・解説

正解:4


前立腺は膀胱の直下に位置し、尿道の起始部(膀胱頸部から尿道起始部にかけて)を取り囲むように存在する。正中矢状断面では、膀胱の下方かつ直腸の前方にクルミ大の構造物として描かれる。尿道が前立腺を貫通するため、前立腺肥大症(BPH)では尿道が圧迫され排尿障害が生じる。

薬学的には、前立腺内でテストステロンが5α-還元酵素によりジヒドロテストステロン(DHT)へ変換され、前立腺の増殖を促進する点が重要。BPH治療薬として、尿道平滑筋を弛緩させるα₁遮断薬(タムスロシンなど)と、DHT産生を抑制する5α-還元酵素阻害薬(フィナステリド・デュタステリド)が用いられる。位置関係の語呂:「膀胱の、直腸のに前立腺」と覚えると確実。