第111回薬剤師国家試験
◆ 問13
一次（中枢）リンパ器官はどれか。１つ選べ。-
脾臓
-
リンパ節
-
胸腺
-
扁桃
-
パイエル板
◆ 問13
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3
一次（中枢）リンパ器官とは、リンパ球が抗原非依存的に分化・成熟する場であり、骨髄と胸腺の2つだけが該当する。骨髄ではB細胞が、胸腺ではT細胞がそれぞれ産生・教育される。
胸腺では、骨髄由来の前駆T細胞が「正の選択（自己MHCを認識できる細胞を生存させる）」と「負の選択（自己抗原に強く反応する自己反応性T細胞を除去する）」という2段階の選択を受け、成熟ナイーブT細胞として末梢へ送り出される。
一方、脾臓・リンパ節・扁桃・パイエル板などは二次（末梢）リンパ器官であり、成熟したリンパ球が抗原と出会い免疫応答を起こす場である。
語呂で覚えるなら「一次は骨と胸（こつとむね）＝骨髄と胸腺」。抗原刺激なしにリンパ球を'育てる'のが一次、抗原と戦う'戦場'が二次、と機能で区別すると確実に定着する。
