第97回薬剤師国家試験
◆問198-199
10歳男児。体重30 kg。A群溶連菌咽頭炎の診断を受けた。軽度の腎機能障害あり。ペニシリンアレルギーがあることから、エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液が処方された。◆ 問198
医師への情報提供の内容として、不適切なのはどれか。１つ選べ。-
副作用としてQT延長が現れることがある。
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初回投与時は、ショックやアナフィラキシー様症状に注意する。
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腎機能に基づいて投与量を設定する。
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2時間以上かけて点滴静注で投与する。
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静脈内投与する場合でも胃腸障害に注意する。
◆ 問199
◆ 問198
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液は副作用として、QT延長、心室頻拍、心室細動などを起こすことがある。
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液により、ショックやアナフィラキシー様症状が現れることがある。そのため、初回投与時はショックやアナフィラキシー様症状に注意する必要がある。
エリスロマイシンラクトビオン酸塩は、肝消失型薬物であるため、腎機能に基づいて投与量を設定する必要はない。
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液は、必ず2時間以上かけて点滴静注する。なお、エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液を急速静注により投与すると、心室拍出が現れることがある。
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液を静脈内投与した場合、食欲不振、嘔吐、悪心などの胃腸障害が現れることがある。そのため、静脈内投与する場合でも胃腸障害に注意する必要がある。
◆ 問199
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：2
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液では、水に難溶なエリスロマイシンをラクトビオン酸塩とすることで、水に溶けやすい状態にしている。
エリスロマイシンラクトビオン酸塩注射液を調整する際、バイアル中の粉末を注射用水で溶解すると、エリスロマイシンラクトビオン酸塩は親水コロイドとして溶解するが、生理食塩水に溶解すると塩析が起こり、エリスロマイシンラクトビオン酸は凝集し沈殿する。
