第97回薬剤師国家試験
◆ 問332
42歳男性。重症筋無力症に対して、以下の薬剤が処方された。重大な副作用の典型的な初期症状はどれか。２つ選べ。
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排尿困難
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便秘
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発汗
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頻脈
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縮瞳
◆ 問332
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3、5
本患者に処方されているジスチグミン臭化物錠は、可逆的コリンエステラーゼ阻害薬であり、内因性アセチルコリンの作用を増強させるとともに、骨格筋のニコチンNM受容体直接刺激作用を有するため、重症筋無力症の治療に用いられる。ジスチグミン臭化物錠は、重大な副作用として、コリン作動性クリーゼ（初期症状：下痢、発汗、徐脈、縮瞳、唾液分泌過多など）を起こすことがある。
