第98回薬剤師国家試験
◆ 問70
SOAP形式による患者記録の作成において、A（Assessment）に記すべき内容として適切なのはどれか。１つ選べ。-
患者は、先週末より筋肉痛があると訴えている。
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2週間前に、シンバスタチンの服用を開始した。
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薬剤性の筋障害が疑われる。
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薬物アレルギーの既往はない。
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処方医に、シンバスタチンの中止を提案する。
◆ 問70
◆領域・タグ
◆正解・解説
正解：3
SOAP形式とは、薬歴の経過記録の方法であり、S（Subjuctive：主訴や患者の訴えなどの主観的情報）、O（Objective：理学的所見などの客観的情報）、A（Assessment：評価、分析など）、P（Plan：検査や治療の指針、今後の治療計画など）にわけて患者情報を記載する。
患者の訴えに該当するため、Sに記載する。
薬歴で「2週間前に、シンバスタチンの服用を開始したこと」を確認した場合、Oに記載する。
薬歴で「薬物アレルギーの既往はないこと」を確認した場合、Oに記載する。
処方医に対する提案については、Pに記載する。
